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Copago limitado

Qué es copago limitado en un seguro

El copago limitado es una modalidad de copago en la que la póliza fija una cantidad máxima de copagos por asegurado y año. Mientras no la alcanzas, pagas cada consulta o prueba como en cualquier seguro con copago; cuando la suma del año llega al tope, dejas de pagarlos hasta la siguiente anualidad.

Sirve para convertir un gasto abierto en uno previsible. El seguro con copago normal premia a quien usa poco el médico, pero castiga a quien tiene una enfermedad crónica, un embarazo o una rehabilitación larga. Con el límite, sabes de antemano lo máximo que pagarás además de la prima. Cada póliza decide cómo se calcula el tope (por persona o por familia), qué actos cuentan para él y si algunos servicios quedan fuera del límite, así que hay que leerlo en las condiciones. Suele ser algo más caro que el copago sin límite y más barato que el seguro médico sin copago.

Ejemplo de copago limitado

Rosa tiene un seguro de salud con copagos de 10 euros por consulta y un límite anual de 150 euros. En primavera empieza una rehabilitación de rodilla con 30 sesiones. Al llegar a 150 euros en copagos durante el año, el resto de sesiones y consultas ya no le cuestan nada hasta que se renueva la póliza. Sin ese tope, habría pagado bastante más.

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