Cuadro médico

El cuadro médico es la lista de médicos, especialistas, clínicas, hospitales y laboratorios con los que tu seguro de salud trabaja y a los que puedes acudir sin pagar la factura, porque la abona directamente la aseguradora. Es el corazón de las pólizas de asistencia sanitaria: lo que cubren lo cubren, sobre todo, dentro de ese cuadro.

Cada aseguradora tiene el suyo y su amplitud cambia mucho de una provincia a otra, así que antes de contratar conviene buscar tus médicos y tu hospital en el cuadro de la zona donde vives. Fuera de él, la póliza de asistencia no paga, salvo urgencias en los términos del contrato. Si quieres ir a cualquier médico, existe la modalidad de reembolso, en la que adelantas el pago y recuperas una parte. Algunas pruebas y tratamientos exigen autorización previa aunque el profesional esté en el cuadro, y en las pólizas con copago pagas una cantidad por cada uso. El cuadro no es fijo: médicos y centros entran y salen, y la aseguradora publica la versión vigente en su web o en su aplicación. Los seguros dentales funcionan igual, con su propia red de clínicas. Cuando el acento está en el acuerdo económico con cada profesional se habla de cuadro médico concertado.