Libre elección
Qué es libre elección en un seguro
La libre elección es el derecho del asegurado a escoger el profesional o la empresa que le presta el servicio cubierto, en lugar de tener que acudir solo a los que propone la aseguradora. Aparece con distinto alcance en salud, en decesos y en defensa jurídica.
En salud, la libre elección es la base del seguro con reembolso: vas al médico que quieras, pagas y la compañía te devuelve un porcentaje con un límite; frente a ella está el cuadro médico concertado, donde solo se cubren sus profesionales. En el seguro de decesos, el artículo 106 quáter de la Ley 50/1980, de Contrato de Seguro, obliga a garantizar la libre elección del prestador dentro de los límites del contrato y a facilitar una relación de proveedores, salvo que la póliza prevea uno solo. En defensa jurídica, es la posibilidad de elegir abogado y procurador propios, normalmente con un tope de honorarios. Tener libre elección no significa que todo se pague entero: suele haber límites o porcentajes de reembolso.
Ejemplo de libre elección
Pilar tiene un seguro de salud con reembolso al 80 % y quiere operarse con un traumatólogo que no está en ningún cuadro. La intervención cuesta 4.000 euros. Ella paga la factura y la aseguradora le devuelve 3.200, dentro del límite anual de su póliza. Con un seguro de cuadro médico, habría tenido que elegir entre los especialistas concertados.
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