Carta de garantía
Qué es carta de garantía en un seguro
Una carta de garantía es el documento con el que la aseguradora se compromete por escrito ante un hospital, una clínica o un proveedor a pagar directamente los gastos de un asegurado, hasta el importe y con las condiciones que indica. Gracias a ella, el paciente no tiene que adelantar el dinero.
Se usa mucho en el seguro de viaje: cuando un asegurado ingresa en un hospital del extranjero, la asistencia de la compañía envía la carta al centro para cubrir los gastos médicos en el extranjero dentro del límite contratado. En el seguro de salud cumple una función parecida a la autorización previa cuando el centro no es del cuadro concertado o la prueba requiere permiso. La carta no amplía la póliza: si el tratamiento supera el límite o queda fuera de cobertura, la diferencia la paga el asegurado. Si no hay carta, lo normal es pagar y pedir después el reembolso de gastos, con las facturas originales.
Ejemplo de carta de garantía
Sergio se rompe un tobillo esquiando en Andorra y le operan en un hospital privado. Llama al teléfono de asistencia de su seguro de viaje, que envía al hospital una carta de garantía por 6.000 euros. La operación cuesta 5.200, así que Sergio sale sin pagar nada. Si hubiera costado 7.000, el hospital le reclamaría los 1.000 euros de exceso.
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